Análise do IDSS

Assessoria na análise do Índice de Desempenho na Saúde Suplementar

1. Apresentação
O IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar) foi apresentado em 2007 pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) como forma de avaliar o desempenho das operadoras de saúde no Brasil. A análise da saúde financeira, o grau de satisfação dos clientes e as ações em atenção em saúde da operadora são integrantes deste índice, o qual vem sendo utilizado para diversos fins, inclusive para a comparação entre diferentes operadoras.

2. Justificativa
Considerando-se que 50% da pontuação obtida no IDSS refere-se a quesitos de Atenção em Saúde de caráter epidemiológico da carteira, é necessário uma análise global das ações da operadora nesta área, além de somente um enfoque nos parâmetros operacionais de atendimento.

3.Objetivo
Avaliar o desempenho do IDSS da operadora buscando detectar potencialidades de melhora dos processos e encaminhamento de ações para incremento do índice.

4.Metodologia
Abordagem inicial do desempenho do IDSS na série histórica da operadora e na ANS, com aplicação de instrumento de pesquisa e processo de entrevista junto aos gestores da organização. Processo de análise dos parâmetros e pontuação obtidos, aferindo a qualidade dos processos de aferição com identificação de viéses e dificuldades metodológicas. Indicação de ações e de melhorias que resultem no incremento do IDSS da operadora.

5. Resultados esperados
Demonstração dos parâmetros da operadora que resultaram na pontuação do IDSS apontando oportunidades para incremento dos índices e melhoria dos processos na operadora nos quesitos de desempenho operacional e de atenção em saúde.

6. Qual a importância / impacto / benefícios da contratação da assessoria para a contratante?
O IDSS pode ser considerado pelo mercado como um importante parâmetro na análise de diferentes operadoras no momento de aquisição de plano de saúde; porém por dificuldades metodológicas as operadoras podem ter sua avaliação prejudicada e não ter sua qualidade de assistência adequadamente julgada. Este trabalho visa aproximar o IDSS com a realidade da operadora, além de apontar pontos para melhoria operacional e incremento do IDSS.